WEB仮申し込み

歯科医療安全共済会の仮申し込みが行えます。
下記の「仮申込を行う」をクリックすると、別画面で仮申込フォームが開きます。

こちらで入力した内容を反映して、後日お申込みに必要な書類をご送付いたします。
（ご記入の手間が省けます）

※本共済会の加入医院は1000医院までとさせて頂いております。

仮申込を行う（別ウィンドウで開きます）